A psoríase é unha enfermidade cutánea crónica, recorrente, inflamatoria e sistémica causada por efectos xenéticos e ambientais.Ademais dos síntomas cutáneos, a psoríase tamén pode presentar tumores cardiovasculares, metabólicos, dixestivos e malignos, así como outras enfermidades multisistémicas. Aínda que non é infecciosa, afecta principalmente á pel e ten un grande impacto no aspecto, o que supón unha gran carga física e psicolóxica para os pacientes e afecta gravemente á calidade de vida.
Entón, como trata a psoríase a fototerapia ultravioleta?
1.To tratamento convencional da psoríase
Os fármacos tópicos son o tratamento principal para a psoríase leve a moderada. O tratamento con fármacos tópicos depende da idade, os antecedentes, o tipo de psoríase, a evolución da enfermidade e as lesións do paciente.
Os fármacos de uso común son os glucocorticoides, os derivados da vitamina D3, o ácido retinoico, etc. Recoméndase o uso sistémico de fármacos orais ou biolóxicos como o metotrexato, a ciclosporina e o ácido retinoico para pacientes con psoríase do coiro cabeludo acompañada de lesións moderadas a graves.
2.TCaracterísticas da fototerapia ultravioleta
A fototerapia ultravioleta é un tratamento máis recomendado para a psoríase ademais dos fármacos. A fototerapia induce principalmente a apoptose das células T nas lesións psoriásicas, inhibindo así o sistema inmunitario sobreactivado e promovendo a regresión das lesións.
Inclúe principalmente BB-UVB (>280~320 nm), NB-UVB (311±2 nm), PUVA (oral, baño medicinal e local) e outros tratamentos. O efecto curativo do NB-UVB foi mellor que o do BB-UVB e máis débil que o do PUVA no tratamento UV da psoríase. Non obstante, o NB-UVB é o tratamento ultravioleta máis utilizado, con alta seguridade e comodidade de uso. Recoméndase o tratamento UV tópico cando a área da pel é inferior ao 5 % da superficie corporal total. Cando a área da pel é superior ao 5 % da superficie corporal, recoméndase o tratamento UV sistémico.
3.Tratamento da psoríase con NB-UVB
No tratamento da psoríase, a principal banda efectiva de UVB está no rango de 308~312 nm. A banda efectiva de NB-UVB (311±2 nm) no tratamento da psoríase é máis pura que a de BB-UVB (280~320 nm), e o efecto é mellor, próximo ao efecto de PUVA, e reduce a reacción eritematosa causada pola banda ineficaz. Boa seguridade, non se atopou asociación co cancro de pel. Na actualidade, NB-UVB é a aplicación clínica máis popular no tratamento da psoríase.
Data de publicación: 16 de febreiro de 2023
